抽动治愈专题1：抽动症可以自愈么？
现在很多家长提倡自愈，通过改变对待孩子的方式来，改善亲子关系来康复。在这里，我先插播一下我的观点：
如上面分析，如果确实是因为孩子平素压力大，紧张，焦虑，无从排解这些因素引起的，改变亲子关系之后，孩子确实会有缓解甚至康复，特别是发病一个月之内的，只要属于以上诱因，抓紧排除掉，孩子可以不用服用任何药物，立马康复，且后续不会复发。
问题是，这毕竟只是一种因素，引起抽动的不仅仅有这一种因素，就像感冒有风寒、风热，积食，还有西医的细菌性，病毒性等多种类型一样。如果仅仅是因为发病早，发现及时，碰到好的西医，建议不用吃药，改变亲子关系后，果真康复了，就觉得这是灵丹妙药。可以推而广之，号召不用吃药，号召自愈，那是一叶障目，不见泰山。
更有甚者，凭着一腔热血，强调无视孩子症状，强调不吃药不会耽误孩子。那么，如果这么说的人是一些别有用心的人，我们可以姑且听之。但是作为孩子家长，我们必须设身处地的为自己孩子着想：如果孩子将来真的不好怎么办？谁来负责？这些鼓吹者会负责么？天天看着孩子抽抽不难受么？学鸵鸟把头埋在沙子里，危险就会自己解除?
当我们知道抽动症之后，再仔细看看身边的人，为何这么多挤眼的，歪嘴的，为什么这些人没有自愈？为何几乎每个人都会遇到这样的人，咱每个人都能碰到，说明得抽动的概率已经很高了。何况早先社会没这么多电子产品，没有这么多诱发因素，他们也没自愈。
如果借助中医等手段，可以2~3个月内恢复；依赖自愈，可能要5年，那如何选择?
5年，想想孩子会多痛苦，会遭受多少压力？嘲笑，心里会多自卑？如果耽误学习怎么办？如果万一康复不了，找工作受影响怎么办？找不到好对象怎么办？这些关系到孩子一生的幸福，作为家长，哪种方案更好，更合适，一定要有主心骨，一定要反复权衡的，至于采取那种行动，完全在于家长自己。还是那句话，自己的孩子自己疼。千万别被一些站着说话不腰疼的带到沟里去。
所以，这个病特别考察家长的判断能力。
至于会不会自愈，在案例分析中发现，1个月之内发现并积极排除诱因的，不用吃药，完全可以自愈，2个月内，采用中医按摩，泡脚等保守调理方法，也可以不用吃药康复。一旦超过3个月，基本上需要借助药物治疗。问题是，能够在1个月内发现并排除诱因的比例非常小。因为才开始的眨眼等症状很少有家长往这方面想，只有等身体抽动了才重视，但这个时候，基本几个月过去了。
另外，西医讲，这个病在进入青春期之后，大部分会自愈，确实，很多孩子在年龄大了之后，比如15岁后，自身活动量大，身体正气足，确实没有任何症状表现。但是大家想过没有，孩子40岁之后呢？
我这个问题不是白问的，我身边有朋友，20到30来岁没看到任何表现，现在到了40岁了，眨眼歪嘴非常厉害，我当初觉得很奇怪，当懂了抽动症之后，我知道为什么了。当然，这不是个例，我身边有2个这样的例子。
所以，我只能有限认可西医的说法，对青春期自愈保留自己看法。还是那句话，自己孩子自己疼，采用何种选择，是家长的自由，作为负责任的家长，应该多方打听，积极学习，反复斟酌。切不可认准一个错误路子走到黑。
抽动症治愈专题2：抽动症确诊需要检查哪些项目
在多个抽动交流群里，经常会听到一些家长抱怨，说今天医生给开了CT，花了多少多少钱，然后归总一句：被坑了。最初的时候我都出来说两句，解释这个检查是必要的，后来见得多了，也懒得再讲。在我的观念里，多数西医本着宁可错杀，也不放过的精神，肯定是检测项目给你列一堆。不管家长如何抱怨，反正医生给你开了，检查做了，能排除其他疾病，这是好事啊。家长认识不够，医生没时间解释，中间有个误解抱怨一下也正常嘛。发泄发泄就可以了。
可是后来，我和部分家长交流做过哪些检查项目的时候，才发现不对啊！医院连基本的血液检查都没做，单凭症状就判定抽动症，然后开一堆西药给孩子。我非常震惊！到底是医患关系紧张导致医生不敢开检查，还是医生认识不够？于是我就百度了一下，结果一搜更是吓一跳，在一些专业医疗网站上，很多医生竟然连抽动的检测项目都说不出来，更有甚者把抽动和多动混为一谈，可见大家对抽动症的认识有多缺乏。
所以，写一篇文章来归纳抽动检查项目非常必要。这倒不是站在医生角度，我写这篇文章主要是为了提醒家长，面对抽动，我们应该做哪些检查，排除哪些疾病，然后才能确诊抽动症，不因误诊而耽误孩子治疗。
第一：血液检查、
主要检查项目：抗链“O”、C反应蛋白，血浆铜蓝蛋白，血沉。这几个项目主要排除疾病为：
1）链球菌感染引发的风湿性舞蹈症，通过抗链O和C反应蛋白确认。
风湿性舞蹈症介绍如下，内容来自网络：由ThomasSydenham()首先描述，是风湿热在神经系统常见表现。多见于儿童和青少年，临床特征是不自主舞蹈样动作，约2/3的患者为5～15岁儿童，病前常有呼吸道感染、咽喉炎等A族β溶血性链球菌感染史。早期症状常不明显，不易被发觉，表现为患儿比平时不安宁，容易激动，注意力分散，肢体动作笨拙，手中所持物体经常失落和步态不稳等。经过一定时期后即出现舞蹈样动作，表现挤眉弄眼、撅嘴吐舌和扮鬼脸等；肢体出现一种极快、不规则的、跳动式的和无意义的不自主运动，与习惯性或精神性痉挛呈刻板式者不同。上肢各关节交替伸直、屈曲和内收等，下肢步态颠簸、行走摇晃、易跌倒，躯干表现脊柱不停地弯、伸或扭转，呼吸可不规则。伸舌很难维持，舌不停地扭动，软腭或其他咽肌不自主运动。情绪紧张、技巧动作和讲话时症状加重，安静时减轻，睡眠时消失。常可在2～4周内加重，3～6个月内自行缓解。
2）肝豆状核变性，血浆铜蓝蛋白和肝功确认。
肝豆状核变性（hepatolenticulardegeneration，HLD）由Wilson在年首先描述，故又称为Wilson病（WilsonDisease,WD）。是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病，以铜代谢障碍引起的肝硬化、基底节损害为主的脑变性疾病为特点，WD的世界范围发病率为1/～1/，本病在中国较多见。WD好发于青少年，男性比女性稍多，如不恰当治疗将会致残甚至死亡。WD也是至今少数几种可治的神经遗传病之一，关键是早发现、早诊断、早治疗。
症状表现主要有，舞蹈手足徐动型，多于儿童、少年期起病；表现为挤眉、弄眼、扭鼻、咂嘴、摆头、扭颈等头面部不自主运动或/及四肢多部位扭转、舞动等异常运动，临床表现酷似小舞蹈病。肌张力减低或轻度铅管样增高不等。随病程进展，常可能转为典型肝豆状变性型。在病程中都程度不等地伴有情绪不稳、性格暴躁或主动性减少等症状。而其中，精神障碍型主要症状如狂躁或抑郁、有丰富幻觉或/及妄想，可有拒食、毁物、自伤、伤人等行为。
3）血沉，排除铅等重金属中毒。
这个中毒引发的动作和抽动还是有区别的，但作为血常规的惯有指标，多查一个指标是好事情。
第二，脑部和颈椎CT或者磁共振检查
脑部检查：主要是排除颅内肿瘤或其他占位性疾病压迫神经组织造成的抽动症。这个检查必须有，即便费用稍高，即便医生不给你开，你也要争取，因为任何脑部的疾病都不是小事情，发现的越早，影响越小，越好治。当然，医院做，因为对片子的正确解读，需要非常专业的医学知识。
这个非常少见，但是为了安全期间，请不要在乎那几个钱，一定要做。
颈部检查：主要是排除颈椎轻微错位，压迫神经造成的抽动症。这个也是非常必要的检查，临床上发现的不多，但还是非常有必要做。
第三，脑电图，主要排除癫痫。
正常情况下，癫痫的发作会突然倒地，口吐白沫，所以没有这个发病史的，孩子基本不会有癫痫，但是，还是为了安全起见，必须做这个检查，万一还没发展到疾病发作呢？
第四，微量元素检测
这个主要排除微量元素缺乏及重金属超标。比如钙，锌，镁等缺乏有可能造成的抽动，我们前文已经分析过。但是，话说回来，即便是血液钙含量正常，也并非不缺钙，有可能越高越缺，钙只有有效沉积在骨头上才可以。很多家长在补钙的同时，没有补充维生素AD,造成不能有效吸收，血钙含量高。所以，从这个角度讲，这个检查具有很好的参照意义，无决定意义，很多专业的医生不会开这项检查。作为家长，开了挺好，可以看看孩子缺什么。
其他检查：
比如尿常规，肝功等，这些检查医生一般不会直接开，都是在上述指标出现问题的情况下，才可能开，以做进一步确认，但有的医生可能想一次查清楚，会开，所以这个完全看医生。费用也不高，查查不是坏事。
医院做一系列的儿童行为能力测试，这是地方特色，很难直接评判要有还是不要有。比如我，我自己弄了个评测问卷，超过道题目，可以给抽动分型，除了我之外，医院都没有。我觉得是首创，挺好。
总之，关于这个话题，就分享到这里，为了孩子，多做些检查不是坏事，请理解西医的初衷。如大家碰到医生给孩子开了上述血液，CT、脑电图检查，说明这个医生非常负责。大家千万别以为被坑了。
抽动症治愈专题3：如何找靠谱中医
找好中医开药，家长自己采取泡脚，按摩等传统中医方法，可以较快治好抽动。这已经被几十例实践证明。如果我们决定采用上述中医思路，如何寻找靠谱中医就变得非常重要。须知看病不择医，不如不看！这篇文章，就聊聊，如何把凤毛麟角般的明医给找出来，且给我们开好方子。
我总结下来，就八个大字。德，才，方，价！礼，法，辨，诚！
前4个，是从大夫方面评价，后4个，是家长的注意事项。
首先从大夫方面讲：
1，德
是指医生的品德要好。做人，德是基础，医生尤其如此。病人千里迢迢跑来看病，非常不易。待人接物，和蔼可亲，不厌多问；辨证组方，祛病为本，选最适合药物，是对一个医生品德最基础的要求。
没有品行，光想着开大方、贵方赚钱，那么，肯定治不好病。举个例子，我之前在给大家分析方子的时候，发现某个医生的组方非常科学，问了家长，说是托人找的。想到医生水平在那里。于是就推荐群里家长去看，结果，就开了一大堆贵而不管用的中成药，从此再也不敢介绍别人去。
医院，为何有的医生一号难求，为何有的医生门可罗雀，除了工作年龄这些不讲，说白了就是水平和品德的问题。现在，网络这么发达，一个医生怎么样，会比较容易通过网络查找出来。
2，才
是指有才华，能看好病，这可以从如下几方面识别。
（1）看头衔：医生有主任医师，副主任医师，主治医师的分别，一般情况下，排除年龄因素，主任医师水平高于副主任医师和主治医师。
医生的等级分别，是医院对其水平的认可，如医院带来客流，医院很大程度上不会因为年龄大而聘请他为主任医师。
（2）看号是否好挂：有才就是能看好病，这种医生的号往往非常难挂，放出来就挂满。物以稀为贵，好医生大家都抢号。
3，开经方
经方是指汉代以前经典医药著作中记载的方剂，以张仲景的方剂为代表，是久经考验，疗效显著的方子。对患者来讲，识别经方比较困难，但是数数多少味药还是比较容易的。经方组方简单，用药味数较少，一般不超过16味。
如果一个医生开药超过20味，就要高度警惕，超过25味，可以直接弃之不用。用药多说明这个医生对治病完全没有把握，只是罗列一堆药物提高命中率而已。但是，中医看病是辨证求本的，不适合散枪打鸟。
4，价优
根据现在的行情，一般7副药的价格在到间，都是正常的价格，如果7副药超过，那医生可能考虑药品提成大于治病本身。要知道，现在社会压力大，中医收入很低，适当增加收入无可厚非，但是过分提高价格，医生的心思已经不在治病上了，而是