心悸也是常见病症之一,我在临床上遇到很多心悸患者。
在不断的治疗总结过程中,我自拟了一张方剂——苦参定心汤,用于治疗心悸,快速性心律不齐。
苦参方剂如下:
苦参15g、黄连10g、鬼箭羽20g、酒常山15g、干姜5g、党参15g、炙甘草10g、远志15g、磁石15g
(方剂仅供参考,病情需要辩证,方剂需酌情定量加减,切勿照方抓药)
黄连苦参、黄连清心泻火,以制君火妄动。
鬼箭羽苦寒破血,常山燥湿祛邪,共为臣药。
干姜温中散寒,党参、炙甘草益气养心,共为佐药。
远志养心安神、磁石镇惊安神,共为使药。
鬼箭羽诸药合用,共奏清热泻火、化瘀安神之效,从而使阴阳得平,心律得复,心悸自平,睡眠自安。
门诊病例:
张某,女,60岁,年7月13日以“心悸,失眠3年”为主诉来诊。
初诊:3年前因和家人生气后出现心悸、失眠,医院诊断为“心脏神经官能症,治疗(具体用药不详)1周后,心悸、失眠好转后出院。
后因劳累或生气后仍偶有心悸,性质大致同前,未予重视及进一步治疗。
常山7天前患者自觉心悸伴见眩晕、四肢乏力、失眠,特此来诊。
现症见四肢无力,手足心发热,口唇紫维,纳差,眠差,夜梦多,大小便正常。
查体:患者形体消瘦、口唇稍紫。两肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,心率次/分,律齐,心脏瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
舌暗红,苔少,脉象弦数。
心电图:窦性心动过速
中医诊断:心悸(瘀热互结)
西医诊断:心脏神经官能症
远志苦参定心汤治疗1周。
二诊(7月20日):1周后复诊,诉心悸减轻,眠可,但仍烦躁、四肢无力,手足心发热,面色潮红,嘱病人畅情志,勿劳累,继服。适。
三诊(8月14日):诸症基本消失,服药7天巩固疗效。
磁石清热化瘀法适用于瘀热互结,瘀阻脉络,热扰心神所致心悸。本方用苦参定心汤治疗,效果卓著。心悸一病中若见睡眠差者,酌情加入安神之剂,或养心安神,或清心安神,或重镇安神,疗效甚好。
我是中医高松寿,今天分享就是这些。如果你有相关疑问,欢迎评论留言咨询。
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